О продукте

Прогнозирование эффективности поддерживающей антиаритмической терапии при пароксизмальной форме фибрилляции предсердий

Прогнозирование эффективности поддерживающей антиаритмической терапии при пароксизмальной форме фибрилляции предсердий

 Скачать статью в формате PDF

Изучена возможность прогнозирования успеха антиаритмической терапии у больных с пароксизмальной формой мерцания предсердий по длительности фильтрованного зубца Р на электрокардиограмме высокого разрешения. Обследованы 157 пациентов в возрасте от 40 до 75 лет, из них 105 с пароксизмальной формой фибрилляции (основная группа) и 52 контрольной группы. Для сохранения синусового ритма всем больным основной группы назначали один из препаратов: атенолол, аллапинин, соталол или амиодарон. В случаях, когда профилактика рецидивов фибрилляции была эффективной, на фоне терапии отмечалось статистически значимое снижение длительности фильтрованного зубца Р, независимо от класса используемого антиаритмического препарата. Наибольшее исходное среднее значение длительности фильтрованного зубца Р регистрировалось у пациентов, для которых за период наблюдения не удалось подобрать эффективный антиаритмический препарат (135±5 мс). При использовании критерия длительность фильтрованного зубца Р≥135 мс для прогнозирования неэффективности антиаритмической терапии чувствительность и специфичность метода составили 84 и 68% соответственно. Установлено, что длительность фильтрованного зубца Р может применяться для прогнозирования эффективности поддерживающей антиаритмической терапии. При FiP<135 мс эффективность поддерживающей антиаритмической терапии выше. Длительность FiP≥135 мс после восстановления синусового ритма свидетельствует о невысокой вероятности его удержания.

Ключевые слова: фибрилляция предсердий, антиаритмическая терапия, ЭКГ высокого разрешения, длительность фильтрованного зубца Р

Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия  2010; 4: 84-87